Pulmoner Endarterektomi Nedir ve Nasıl Yapılır?

Pulmoner Endarterektomi Nedir ve Nasıl Yapılır?



Pulmoner endarterektomi, akciğerlerde bulunan pulmoner arterlerdeki kan pıhtılarını kaldırmak için yapılan bir işlemdir. Pulmoner hipertansiyona sahip az sayıdaki kişi bu pıhtılardan kaynaklanan tıkanmalar yaşayabilir. Pulmoner hipertansiyonu olan hastaların bazıları pulmoner endarterektomi için uygun bir aday değildir. Pulmoner hipertansiyon olan insanların bazıları pulmoner endarterektomi uygulaması ile normal hayatlarına geri dönebilmektedir. Bu operasyon ile akciğerlerdeki kan dolaşımı normal hale getirilmektedir. Zaman içerisinde damarda biriken pıhtılar çoğalarak akciğerlerdeki damarların tıkanmasına neden olmaktadır. Zaman içerisinde baskı artarak kan akışına daha fazla baskı uygulanmaktadır. Kan akışının giderek azalmasıyla beraber pulmoner hipertansiyon ve kalp krizi durumu ortaya çıkmaktadır.



Pulmoner Endarterektomi Nedir?

Pulmoner endarterektomi son derece kompleks bir cerrahi operasyondur. Bu operasyonda akciğer içerisindeki damarlar pıhtıdan arındırılmaktadır. Operasyon genel olarak 8 ile 10 saat arasında sürmektedir. Operasyon esnasında hastalar kalp akciğer makinesine bağlanmaktadır. Hastanın vücut ısısı ameliyat süresince 20 derece düşürülmektedir. Bu sayede vücudun oksijen ihtiyacı azalır ve operasyon süresince organlar korunmuş olur. Ameliyatın en kritik kısmı ise pıhtıların temizlendiği 20 dakikalık süreçtir. Bu süreçte kansız bir alan oluşturmak için kalp akciğer cihazı kapatılmaktadır. Operasyon her ne kadar kulağa kolay gelse de teknik olarak son derece zor bir operasyondur. Akciğer içerisindeki arterlere ulaşmak son derece zordur. Bu nedenle operasyondan önce hastaların bu ameliyata ihtiyaç duyup duymadıkları son derece dikkatli bir biçimde incelenir.



Tedavi Sonrası

Pulmoner endarterektomi ameliyatı olan hastaların büyük bir çoğunluğunda operasyon sonrasında yaşam kalitelerinde gözle görülür bir artış elde edilmiştir. Hastalar operasyondan sonra daha aktif hale gelmiş ve beklenen yaşam sürelerinde artış gözlemlenmiştir. Ancak bazı durumlarda hastalar bu ameliyatı olamamaktadır. Hastanın durumunun operasyonu gerektirmeyecek kadar iyi olması ya da operasyonu kaldıramayacak kadar kötü olması bu durumlardan bazılarıdır. Bu durumda hastaların pulmoner hipertansiyonunu kontrol altına alabilecek önlemler uygulanmaktadır. Bu tedavi ömür boyu süren bir tedavidir. Ayrıca başarılı bir şekilde operasyon geçiren hastalarında kalan hayatlarında kan inceltici ilaçlar kullanmaları gerekmektedir. Bu şekilde tıkanıklıkların tekrarlamasının önüne geçilmekte




Prof. Dr. Ali Civelek

Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı



Instagram:

Facebook: